Jakie sygnały mogą zwrócić uwagę?
- mała aktywność przeciw grawitacji i szybkie męczenie się;
- trudność w utrzymaniu stabilnej pozycji lub podporu;
- późniejsze pojawianie się kontroli głowy, obrotów albo siadu;
- bardzo szerokie układanie kończyn;
- współwystępujące trudności ze ssaniem lub połykaniem.
Każdy z tych sygnałów może mieć różne przyczyny. Ocena przez dotyk czy porównanie z filmem w internecie nie wystarcza.
Co ocenia fizjoterapeuta?
Nie tylko „siłę mięśni”. Ważne są spontaniczne ruchy, kontrola postawy, reakcje równoważne, symetria, jakość podporu i sposób osiągania pozycji. Pytamy również o karmienie, sen, choroby i przebieg rozwoju.
Jak może wyglądać wsparcie?
Plan może obejmować odpowiednio dobrane pozycje, aktywną zabawę, modyfikację codziennej pielęgnacji i zadania zwiększające samodzielną pracę dziecka. W koncepcji Castillo Moralesa, jeśli istnieją wskazania, uwzględnia się także zależność między postawą, napięciem a funkcjami ustno-twarzowymi.
Najważniejszy jest cel funkcjonalny: łatwiejszy podpor, swobodniejsza zmiana pozycji lub skuteczniejsze karmienie — nie sama etykieta „obniżone napięcie”.
Pilna konsultacja medyczna: nagłe osłabienie, trudność w oddychaniu, sinienie, nasilone problemy z połykaniem albo utrata wcześniej nabytych umiejętności.